肾透析患者是否总是感到虚弱、头晕、偶尔恶心？
如果你有以上症状，你可能患有贫血。
严重贫血会影响肾病患者的生活质量，严重贫血还会导致死亡率大幅上升。肾友们一定要多加注意！
1. 透析患者贫血的常见原因
1、促红细胞生成素分泌不足是主要原因；
2、长期营养摄入不足引起的缺铁性贫血是次要原因；
3、尿毒症毒素和红细胞抑制因子影响骨髓造血；
4.慢性失血是由于消化道隐性出血、内瘘出血、透析器残血等引起的。
2.如何改善贫血？
一般来说，建议透析患者的血红蛋白控制在110-130g/L。如果低于这个范围，就需要考虑补血治疗。
可根据贫血程度选择补血。两者相辅相成：
01
补血药物
促红细胞生成素治疗：透析患者血红蛋白低于100g/L时需要开始促红细胞生成素治疗，防止血红蛋白跌至90g/L以下。
铁剂治疗：若TSAT≤30%且SF≤500μg/L，可尝试静脉铁剂治疗。
首选静脉补铁，但也可以使用口服补铁，包括硫酸亚铁、柠檬酸铁、富马酸亚铁等。口服补铁：200 mg/d，每1～3个月评估一次铁状况。
同时补充造血原料（叶酸、B12等）、输血等治疗。
02
膳食补充剂
1）选择富含蛋白质和铁的食物
如动物血液制品、肉、奶、蛋、豆类、蛋白质等都是合成血红蛋白的重要原料。
建议每天食用50至100克（1至2两，差不多一巴掌肉）。
2）补充富含维生素C的食物
维生素C促进铁的吸收。充足的维生素C可以使铁的吸收率加倍。新鲜蔬菜和水果富含维生素C，但肾病患者应注意控钾，根据自身血钾水平选择合适的水果和蔬菜。一些钾可以预先通过浸泡去除。
3）适量吃富含优质蛋白质的食物
如牛奶、鸡蛋、瘦肉、豆制品、鱼虾等，优质蛋白质营养价值高，易于吸收利用，可促进肾病患者的康复，避免营养不良的发生。
4）少吃影响铁吸收的食物
抑制铁吸收的因素包括：
植酸和草酸：存在于植物中，会与铁结合，影响铁的吸收率，如菠菜、苋菜、空心菜等，建议在烹饪前将食物焯一下。
鞣酸（鞣酸）、多酚类：对铁的吸收有较强的抑制作用，如茶、咖啡等。
3、推荐家常补血菜
水煮鸭血豆腐
原料详情：鸭血100克，老豆腐50克，小白菜100克。
调料：干辣椒、花椒、生姜适量，盐适量。
该方法简单，易操作，口味辛辣，可增进食欲。
豆芽肉丁
原料详情：黄豆芽200克，猪肉50克。
调料：料酒5克、盐1～2克、酱油5克、白糖3克、葱10克、姜5克、大蒜10克、淀粉10克、10粒花生油15克。
烹调方法：
1、黄豆芽洗净去皮，沥干水分；
2、猪肉洗净，切成小块，用湿淀粉拌匀；
3、锅中油烧至40%热，加入肉丁倒入漏勺滤去油；
4、锅中热油，放入葱、姜、蒜爆香；
5、加入黄豆芽、料酒、酱油略炒，然后加入糖、盐，盖上锅盖小火煮，加入肉丁炒匀，用湿淀粉勾芡，起锅即可。
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