医院急诊医学科主任指出,爷爷来到急诊室时已经出现呼吸衰竭。经过紧急救治,他的生命体征暂时稳定。血液检测显示钾离子高达9.1mmol/L。于是,他通知肾内科安排紧急血液透析治疗,以快速清除钾离子。在体外,缓解高钾血症危机。
肾内科主任熊主任表示,钾离子是通过肾脏加工并排出体外的,因此肾功能不好的患者,比如慢性肾病患者,更容易出现高钾血症。轻症高钾血症可能无症状,但严重者可能会引起心悸、晕厥、四肢无力、呼吸浅弱,甚至致命的心律失常和猝死。
虽然透析患者可以通过血液透析去除一些钾离子,但血液中的钾离子仍然会随着每次进餐而逐渐积累。因此,血钾最高、最危险的时间是下次透析前。
营养师阿文表示,市场上出售的每份牛奶(240cc鲜奶、3汤匙奶粉)约含350至400毫克钾。提醒透析患者,乳制品应选择低磷低钾牛奶,也可以用低磷低钾营养粉/蛋白粉代替牛奶。比如营养科使用的倍源星透析低磷钾营养粉,不仅能补充优质优质蛋白质,还能补充高能量。非常适合透析患者,可以避免高磷、高钾的风险。
北源星透析低磷钾营养粉
透析患者的肾代谢钾、磷离子等电解质功能较差。因此,他们必须有针对性地控制饮食中含磷、钾含量高的食物的摄入,以避免体内电解质突然增加带来的危险。含钾高的食物要注意份量控制。如瓜类、香蕉、草莓、西红柿、猕猴桃、葡萄干等干果蔬汤、肉汤等也应避免。此外,蔬菜和肉类应在大量沸水中焯烫,以减少钾离子。
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